四川杉木树煤矿“1214”透水事故有329人安全出井

事发煤矿井口附近。钟欣 摄。

长期以来,很多征战过中超和中甲联赛的职业球员在生涯后期会加入中乙球队,优胜劣汰,这是职业联赛自身的循环机制。按照足协的设想,可以通过对大龄球员的转会和出场人数进行限制,让中乙联赛成为了培养年轻球员的练兵场。

11月6日,许伟接到国家医疗保障局的通知。3天后,他在北京和参加本轮谈判的其他专家一起,签署了《保密协议》和《无利益冲突声明》。

冰冻三尺并非一日之寒。国家队的成绩一如往常,而职业联赛的改革与调控成为新任足协主席的要务,但行政手段与职业联赛的关系同样复杂,包括职业联盟的设想,很多人已经呼吁了多年,并不算是新鲜事。

接受央视采访的时候,陈戌源曾经打了个谐音的比方,足协就是足鞋,脚要穿得舒服。外界对这位新任足协主席仍然抱有期待。

11月11日-13日,国家医保局组织的5个谈判组与七十余家药企进行了为期三天的“闭门杀价”。最终,成果颇丰。

新一轮国家医保药品准入谈判的70个新增药品,平均价格下降60.7%,多款全球知名的“贵族药”开出了“平民价”。视频中,许伟正在谈判的这款糖尿病药品目前市场价15.96元/片,是医保签约价格3倍有余。

“药品在国际上的价格,国内市场竞争品的价格,都要掌握。像视频里这款药,我在谈判中,既肯定对方是好药,也会谈国内糖尿病药的整体使用情况,表示我对行业有相关了解。”许伟说。

《中国新闻周刊》2019年第47期

“我们整个国家来跟你谈判”

“如果是国家的权限,要向国家局反映。如果是省级权限,我们努力在省级层面解决。”许伟说。

这是许伟第三次参加医保谈判。经验丰富的他知道,直到每场谈判开始前,谈判专家才能打开信封,拿到具体谈判的药品名称和医保底价。

原来,绍兴市局医药服务管理处刚刚接待了几名脊髓性肌萎缩症患者的家属。目前,美国某药企生产的一款药品疗效不错,但价格昂贵。除赠药外,患者治疗一年仍需花费100多万元。病患家属要求将该病纳入浙江省罕见病医疗保障范围。

对方两男一女。作为组长,许伟要按流程宣读谈判规则。在获得对方无异议确认后,谈判正式开始。

12月3日下午,在浙江省医保局的办公室,许伟向新华每日电讯记者还原了此次医保谈判的诸多细节。

借助行政命令,对职业联赛进行干预和调控,为未来的国家队培养人才,这是足协推出新政的部分动因。“U23”新政是这样,限制大龄球员也是如此。给年轻球员“让路”,似乎成为了顺理成章的事情。

“医保工作贴近民生,一定要从老百姓的利益出发。”许伟说。

接下来,救援工作将围绕四个方面展开工作,一是全力开展救援工作,不遗余力堵水、排水,全力搜救被困人员、救治伤员。二是科学开展救援工作,防止发生次生灾害,确保救援人员安全。三是宜宾市成立工作组,全力协助川煤集团安抚遇难者家属,做好善后工作。四是强化信息发布,及时公布事故救援进展情况,维护社会维定。(完)

视频里,参加2019年国家医保药品目录谈判的许伟,在同药企代表的交锋中金句频出——

据了解,川煤集团杉木树煤矿成立了以川煤集团董事长景宏年、总经理刘万波任组长的事故应急救援处置领导小组,下设七个工作组,全力以赴开展救援处置工作。现场救援及时有序开展,国家救援芙蓉队及驻矿一中队共170余人分为七个救援组,入矿开展救援处置。

150个药品进入谈判,共有97个谈判成功。5个谈判小组,每组每天谈10场。这对谈判专家体力和精神都是相当考验。许伟向新华每日电讯记者坦言,他是事后通过短视频才回想起那场谈判的一些细节。

本轮谈判结束后,许伟注意到,那款治疗肺动脉高压的药品,成功进入本轮医保药品目录。这意味着从明年1月1日起,那位老太太的儿子的医药费会大幅减少。

局面再次变得吊诡起来。一方面,政策的出台是为了解决实际存在的现实问题,但另一方面,行政干预和调控措施又一次次带来更多的新问题。和新规一起陷入摇摆的,是酝酿已久的职业联盟仍然没有落地。所有人都在等待着,行政权力与职业市场之间那股错综复杂的症结将如何拆解。

“对方会千方百计地表达已经给出最低价格,还会观察我们的表情,希望从我们的表情探出医保底价。这要求谈判专家有过硬的心理素质和一定的谈判技巧。”许伟说。

11月13日,本轮国家医保药品目录准入最后一个谈判日。上午8点,许伟准时到场抽签。按规定,为谈判公正公平,国家医保局采取了随机配对模式。5名谈判组组长,每天提前半小时抽签确定当天谈判场地。

有人将专家和药企的谈判比作一场“对战”。许伟对此并不认可。

老百姓急需的药品进了目录

张路在1996年进入北京国安俱乐部,先后担任总经理和副董事长。2004年,因为不满判罚黑哨,国安罢赛。随后,以大连实德和北京国安为首的七家俱乐部投资人,向足协提出收回联赛的所有权,要求建立中国足球职业联盟。

谈判成功比双方博弈更重要

按规则,国家医保局先测算确定医保支付预期价,由企业报价两次,两次报价均超过预期价15%的药品将会出局。医保专家既不能透露自己手中的“底牌”,又要尽可能去引导企业报出符合预期的价格。

12月15日傍晚,北京迎来了初冬的第二场降雪。同一时间,在千里之外的釜山,本土教练李铁率领的国足选拔队不敌东道主韩国,迎来了自己的第二场失败。连败只是多米诺骨牌的一环。一个月前,中国队在世界杯预选赛中输给叙利亚,名帅里皮在赛后突然辞去国家队主教练的职务,这些变故都让国足陷入了冰冷的寒冬。

雪上加霜的是,刚刚完成换届的中国足球协会在近期筹划的诸多规定受到了外界的质疑,千呼万唤的体制改革也变得扑朔迷离。

分界线定在了30岁。而立之年,可能成为一把决定职业生涯的标尺。这引起了外界的广泛质疑。在此之前,归化的尝试已经开始,但收效甚微,捷径注定无法引向通途,只能靠自己造血,但行政干预可能与商业逻辑产生冲突。

至于这条职业联赛的绳索能否解国家队之困,短期内并没有答案。事实已经证明,名帅和归化不是长久之计,留洋和西化断断续续,爱国口号也无法保证刀枪不入。长期来看,“后奥运时代”的中国足球,已经有了中远期规划的时间表,混杂着雄心与焦虑,但仍然面临着一个不确定的未来。

他们担心的是政策方向的不断变动。

国家医保谈判分工很明确。虽然只负责谈判环节,但许伟同样关心哪些药品最终进入目录。作为医药服务管理处处长,许伟清楚,每谈判成功一种药品,意味着更多的老百姓能用上好药。

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1000万,600万,300万,这是足协给三级联赛本土球员的薪资限制。早在去年12月20日,足协就公布了三级联赛财务约定指标的通知,对注资、薪酬、转会和奖金提出了明确的限制,被媒体称之为“四帽”新政。

“别前面把抽屉拉开了,后面又合上,之后又觉得不行,是不是放松一些。这种政策性的拉抽屉,对项目的发展是最不合理的。还有换届带来的方向变动,甚至是全盘否定,对球队和俱乐部都不好。”孙哲东对《中国新闻周刊》说。

孙哲东所在的北体大旗下也有一支中乙球队,他强调了培养年轻球员的重要性,球队的长期发展应该靠自身培养,而不是过分倚重转会市场,用钱换成绩。在刚接手北控的时候,这支队伍的整体年龄偏大,25岁以上的球员占大多数,10名球员年龄在30岁以上,很多原本在中超踢球,后来转会来到这里。

9月7日,国足召开世预赛誓师大会,陈戌源向在场的球员和教练赠送了《红星照我去战斗》,里皮也领了一本。然而,红色励志书籍没能改变比赛的结果,中国队输给了叙利亚,里皮决定辞职,连赛后发布会都没结束,就转身离席。

让他欣慰的是,本轮谈判药品所覆盖的,包括癌症、慢性病(包括糖尿病、乙肝、风湿性关节炎)、耐多药结核、心脑血管疾病、罕见病等重大疾病治疗领域,且多为临床价值较高但价格较贵的药品。

“现在是我们整个国家来跟你进行谈判。”

其中,国内球员的税前个人年薪不得高于1000万元人民币,但参加亚洲杯和世界杯预选赛的国家队成员可在此基础上上浮20%。这些规定的背后,是近年来足球联赛的新变化,不断有实力雄厚的集团公司入主职业足球。

“还是有差距”“有一定差距”“有很大差距”“有相当大的差距”“你要不要出去再申请一下?”谈判专家每一句话都饱含深意。

“中国这么大的市场,你跟CEO再去申请一下吧,时间给你5分钟!”

“中国足球的职业化发展在其中一段时间有些畸形,那就是商业化太强,甚至完全是资本运作,都是钱在打招呼,造成了一些球员的价值取向都改变了。”北京北体大足球俱乐部董事长孙哲东对《中国新闻周刊》说。

孙哲东注意到,近年来资本的加持让球队的价值水涨船高,球员转会市场很热闹,有的年轻运动员到国外镀金,回来之后身价倍增。在这样的现实语境下,足协将限薪提上了日程。据孙哲东透露,大多数俱乐部的投资人对限薪是支持的,这有利于市场的平稳。

11月10日,谈判前一天,国家医保局请了一位在上次谈判中担任组长的专家同大家交流心得,并播放了从此前谈判中剪辑出的教学视频。

在平时的工作中,许伟常能了解到很多老百姓的真实需求。记者采访时,注意到他办公桌上有一份来自绍兴市医保局的报告。

比如,一款治疗肺动脉高压的药品,许伟一直挂在心上。前不久,他在办公室接待了一位80多岁的老太太。老太太的儿子是肺动脉高压患者,需长期吃药。但该药品目前市场价约4000多元一盒。老人找到许伟,就是问这款药能不能进入医保。

“有时他一个小动作或者一个小眼神,我们就会感觉还有降价的一些空间,就可能试探性地再往下探一探。价格低一点,对老百姓有好处。”

孙哲东跟高洪波也聊过。高洪波曾经担任过国家队主教练,北控易主后,继续在北体大担任主教练。8月22日足协换届,高洪波被选为副主席。孙哲东跟高洪波说起未来的职业联盟和足协的关系。

许伟没有想到,正是这一场谈判让他在几天后成为“网红”。短视频爆红的第二天,许伟发现微信朋友圈和微信群里好友都在转发,他才真觉得“火”了。他开始留意网友的评论。“绝大多数评论都是正面的。老百姓认可我的工作。这让我很欣慰。”许伟说。

“战争是一方消灭另一方。但医保方和企业方的目标是一致的。我们都希望谈判成功。虽然对成功率没有要求,但我希望谈成功的药品越多越好。最终是要给老百姓找到好药。”他说。

中国足协显然不希望陷入这种局面。2012年,足协成立了职业联赛理事会,由中国足协代表、俱乐部代表、地方协会代表、中超公司代表及特邀专家代表组成。也就在这时候,张路卸任国安副董事长,专注于青少年足球的普及。

11月25日,足协在上海召集中超16家俱乐部投资人代表,开会讨论限薪、转会和归化球员等多项内容。据多家媒体报道,新规对30岁以上球员在中乙联赛的转会和数量进行了明确的限制,每场比赛最多上场3名30岁以上的球员。足协声称,这是为了鼓励年轻球员的成长。

现场集结了大批救援力量。钟欣 摄

但两年之后,孙哲东就离开足协,回到北京体育大学,培养方案也就此搁置,校园足球的发展也变成以普及为主。

近年来,张路一直在致力于校园足球的普及,他认为普及是目前最紧迫的任务,此前的方向是提高,但出现了很多教训,导致足球人口的下降。对此,孙哲东也有共识,忽略了青少年的文化课,单方面要求对他们进行拔高,肯定走不远。

2010年,孙哲东由北京体育大学调入足协,担任青少部主任。当时青少部制订了中国青少年足球发展方案五年计划,上百名青少年得到了去欧洲培养的机会。校园足球也是当时的重点。当时孙哲东的设想是金字塔层级的培养模式,在普及的基础上进行提高,在3~5年内出人才。

“其实我们国家的职业联赛是还可以的,但是对青少年培养和国家队没有太大的支撑。未来的职业联盟不仅仅是商业化运作,它一定要做一些公益的事情,否则在我们这个国度里是不太容易走下去的。”孙哲东对《中国新闻周刊》说。

上周四,读大学的女儿曾将一段抖音上点赞数百万的视频转发给他,还专门把网友评论截了图。那时,许伟完全没意识到自己引发的热度。

现场没有电脑,没有手机,不能及时查询信息。要在谈判中多掌握一点主动权,必须掌握相关专业知识。于是,动身之前,许伟一直在抓紧时间研究进入谈判的药品目录。

12月7日,《足球》报爆出,足协正酝酿新规,为了落实此前计划的限薪标准,所有球员重新签订合同,原有合同作废。并声称,允许解约球员发起诉讼,但参与诉讼的球员三年内将不予注册。一时间,舆论哗然,公众认为此举公然违反劳动法,难以理解。虽然足协很快公开回应,不会全部重签合同,新规将在月底公布,但公众的疑云并没有因此消弭。

“4.4元的话,4太多,中国人觉得难听。这样好吧,再降4分钱吧,4.36元,行不行?”

锱铢必较、分毫必争!连4分钱也不放过的许伟,获得了网友的高度认同。

“我个人认为那是中超管理最好的时候,职业俱乐部得到了充分的尊重。”张路对《中国新闻周刊》说。

5个回合较量,某外资药企生产的一款治疗2型糖尿病药品,从报价5.62元/片(10毫克),最终被许伟领衔的谈判专家组砍到了4.36元/片。每回合分别降价0.9元、0.1元、0.12元、0.1元、0.04元。

本轮谈判共有150个药品参与,数量大大超过前两次,准备功课因此繁重许多。他需要上网搜索,并结合平时工作中了解到的浙江省相关情况。

后来,足协也比较过国外职业联盟的状况。在足协任职期间,孙哲东曾赴欧洲考察,跟西班牙足协主席会面。对方介绍说,早在1985年,西班牙就成立了职业联盟,从足协脱离。从此之后,职业联盟负责职业联赛,与赞助商们合作,经营它的品牌价值,足球协会则是负责公益事业,包括青少年、教练员和裁判员的培养。到后来,两家机构成了死对头,屡屡陷入纠纷。

为了应对这一局面,足协在2005年成立中超公司,名义上由足协和各个俱乐部共同成立,但足协的股份占比最大,中超公司总经理也由足协官员担任。当时俱乐部仍然有着足够充分的话语权,张路是五位董事之一。当时关于转播权,就有过分歧,足协官员想将转播权以每年1亿元的价格出售给一家公司,但张路等人认为以后转播权会有更高价值,在几家俱乐部的坚持下,方案没有通过。

毫不夸张地说,国家医保药品目录谈判影响深远。能否用上一款对症的药品,以什么代价支付,能决定一个人,甚至一个家庭的命运。

浙江省医疗保障局处级干部许伟,从没想过自己会成为“网红”。

而这项政策的落地本身并不容易。目前依然存在历史遗留问题,如何处理好新签合同与原有合同,一两年内很难完全消化。在著名足球评述员张路看来,重要的是决策程序是否正确,俱乐部的充分参与是政策能否落地的前提。

今年8月22日,中国足协完成换届,陈戌源担任新一届足协主席。和他的前任们不同,陈戌源来自国企,原本是上港集团董事长,在他的带领下,上港登顶足协杯。63岁的陈戌源原本已是退休之年,依然决定接手足协。

随着央视新闻报道播出,抖音视频转发,中国老百姓第一次对医保谈判有了直观感受——一毛一分反复拉锯。

参加三次谈判,许伟练就了通过眼神判断对方状态的本事——飘忽的眼神、轻松的眼神、紧张的眼神……对方不同的眼神折射出不同的信息,许伟自然会采取不同的应对策略。

到了2015年,《中国足球改革发展总体方案》公布,提出“改进完善足球竞赛体系和职业联赛体制”,其中包括“调整组建职业联赛理事会”。这跟原来的理事会有着本质的区别,和中国足协是同级社团。

2019年1月,北京北控完成股份变更,北京体育大学入主这支中甲球队,北控改称北体大足球俱乐部。作为体育总局附属下的体育院校,北体大给这支球队带来了很多先天的优势,包括技术数据分析、医疗康复和青训体系。既是职业联赛的一员,又与足协有着密切的联系,这是球队的特殊之处。

随后,四川省委书记、省人大常委会主任彭清华和应急管理部党组书记黄明作出批示,要求有关方面要组织专业力量科学施策,抓紧时间全力搜救被困失联人员。要及时救治伤员,妥善做好遇难人员家属安抚和善后工作。要查明事故原因,深刻吸取教训,严格落实安全生产责任制。各地、各部门要强化底线思维,举一反三、全面排查,坚决防止重特大安全生产事故发生,切实维护人民群众生命财产安全。

1号谈判室。许伟运气不错,抽到最宽敞的一间谈判室。8点30分,医保方专家组5名成员全体到位。随后,当天第一组企业方代表在工作人员引导下入场。

好药进不了医保目录,老百姓用不起;进了目录,价格偏高,医保基金的压力必须考虑。双方的较量是围绕价格的心理博弈。

中新网成都12月15日电 (记者 刘忠俊)记者15日凌晨从四川省宜宾市应急管理局获悉,川煤集团杉木树煤矿“12·14”透水事故发生时,该矿早班入井人数为347人,安全出井329人。

透水事故发生后,川煤集团杉木树煤矿立即启动了应急救援预案,组织最精干的救援队伍全力展开救援工作。